患者「先生、虫歯予防にはフッ素を使うのと、砂糖を我慢するのとどっちが良いの？ネットで調べても、極論ばっかりでよくわかんないのよ」

歯科医師「フッ素を使うもよし。砂糖の摂り方を工夫するもよし。両方やるもよし。やりたいようにやってください」

患「えっ？そんな感じでいいの？」続

 

歯「最も歯科医学的に『正しい方法』はあります」

患「それを教えてよ」

歯「甘いものは一切禁止。フッ素を家でも使い、歯科医院でも塗り、水道水にもフッ素を入れなさい」

患「甘い物一切禁止とか無理よ！あと、フッ素もそこまでガチガチに言われるとやる気自体無くなるわよ！」

歯「そこなんです」

 

患「正論であっても、あまり厳しいことを言われると、やってみようというやる気が無くなるってこと？」

歯「その通りです。お菓子が好きで好きでたまらない人に、虫歯予防という『一生おやつ禁止ね』という正論を押し付けても、まず守れないでしょう」

患「そりゃそうね」

 

歯「でも『おやつ禁止は無理でも、高濃度フッ素入り歯磨き粉を2センチ使い、うがいはせずに吐き出すだけでお口の中にフッ素を残しましょう』ならどうでしょうか？」

患「一生おやつ禁止に比べれば、やってみようって気にはなると思うわ」

 

歯「毎日フッ素入り歯磨き粉を適切に使うのは難しくても『定期的に歯科医院でフッ素を塗る』なら守れるかもしれません」

患「患者さんによって対応を変えるってこと？」

歯「そうです」

 

歯「乱暴に言うと

・万人が実行できる正しい虫歯予防法はない

・個々の患者さんにより『どのくらいの手間やお金なら無理なく継続できる』虫歯予防法は異なる

のです」

 

患「じゃあ、私達患者も歯医者さんや歯科衛生士さんに『このくらいならできそう』『それは無理』とか言っていいってこと？」

歯「そうです。正直に言って頂ければ、こちらもできる範囲から提案できます」

患「それは助かるわ。歯医者さんって、できませんって言うと説教されると思ってたから」

 

歯「患者さんのお口の中だけでなく、社会的な状況諸々を聞き取ることで、その患者さんが受け入れられそうな虫歯予防の方法を提案できます」

患「そのためには定期的な歯科健診が必要ってことね。今度から通うようにするわね」

 

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